Modulo di Partecipazione ad Escursione

Modulo di Partecipazione ad Escursione

  • DD slash MM slash YYYY
  • In caso di partecipante minorenne (accompagnato):

  • Rappresentato dall’adulto dichiarante con rapporto di tutela :

  • (In caso di minori la dichiarazione deve essere firmata da entrambi gli esercenti la responsabilità genitoriale)
  • DICHIARA

    ▫ di non essere sottoposto a quarantena per coronavirus Sars-CoV‐2 responsabile della sindrome COVID‐19 e di non avere temperatura corporea uguale o superiore a 37,5 °C al momento dell’escursione.
    ▫ di essere a conoscenza delle misure di contenimento del contagio COVID‐19 vigenti alla data odierna previste dal Ministero della Salute (www.salute.gov.it) e dalle disposizioni regionali, nonché di disporre durante l’escursione dei dispositivi di sicurezza necessari a tale scopo.
    ▫ l'attendibilità delle informazioni fornite, consapevole delle responsabilità penali nel caso di dichiarazioni mendaci di cui all'articolo 76 del D. P. R. 28 dicembre 2000 n. 445.
    ▫ di aver preso visione e di attenersi alle indicazioni fornite dalla guida.
  • Responsabilità Covid_19
  • Informativa privacy ai sensi degli artt. 12 e 13 del Regolamento UE n. 2016/679 (General Data Protection Regulation):

    La guida in qualità di Titolare del trattamento, La informa che tratterà i Suoi dati personali per l’esclusiva finalità di prevenzione da contagio da Covid-19 (motivi di interesse pubblico: implementazione dei protocolli di sicurezza anti-contagio ai sensi dell’art. art. 1, n. 7, lett. d) del DPCM 11 marzo 2020 e succ. mod.).I dati personali da Lei comunicati sono sottoposti a trattamento in forma cartacea con modalità tecniche ed organizzative tali da garantire un livello di sicurezza adeguato al rischio ai sensi all’art. 32 del GDPR.I dati non verranno diffusi o comunicati a terzi al di fuori delle specifiche previsioni normative (es. in caso di richiesta da parte dell’Autorità Sanitaria per la ricostruzione della filiera degli eventuali contatti stretti di un soggetto risultato positivo al COVID-19).I dati possono essere comunicati alle pubbliche autorità. I dati non sono trasferiti all’estero e non si effettuano profilazioni o decisioni automatizzate. Il Titolare La informa che i Suoi dati personali non saranno oggetto di trattamento mediante processi decisionali automatizzati, né di attività di profilazione.I dati raccoltiverranno conservati secondo i termini previsti dalle autorità pubbliche competenti, e per il periodo di tempo strettamente connesso al perdurare dell'emergenza sanitaria.
  • Con riferimento alle immagini (foto e video) scattate e/o riprese da Janas Escursioni, con la presente

    AUTORIZZA

    A titolo gratuito, senza limiti di tempo, anche ai sensi degli artt. 10 e 320 cod.civ. e degli artt. 96 e 97 legge 22.4.1941, n. 633, Legge sul diritto d’autore, alla pubblicazione e/o diffusione in qualsiasi forma delle proprie immagini sul sito internet di Janas Escursioni, su carta stampata e/o su qualsiasi altro mezzo di diffusione, nonché autorizza la conservazione delle foto e dei video stessi negli archivi informatici della Società/Ente e prende atto che la finalità di tali pubblicazioni sono meramente di carattere informativo ed eventualmente promozionale.

    La presente liberatoria/autorizzazione potrà essere revocata in ogni tempo con comunicazione scritta da inviare via posta comune o e-mail.
  • Informativa per la pubblicazione dei dati

    Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003. Si informa che il trattamento dei dati personali, informa che i dati personali conferiti con la presente liberatoria saranno trattati con modalità cartacee e telematiche nel rispetto della vigente normativa e dei principi di correttezza, liceità, trasparenza e riservatezza; in tale ottica i dati forniti, ivi incluso il ritratto contenuto nelle fotografie suindicate, verranno utilizzati per le finalità strettamente connesse e strumentali alle attività come indicate nella su estesa liberatoria. Il conferimento del consenso al trattamento dei dati personali è facoltativo. In qualsiasi momento è possibile esercitare tutti i diritti indicati dall’articolo 7 del D. Lgs. n. 196/2003, in particolare la cancellazione, la rettifica o l’integrazione dei dati. Tali diritti potranno essere esercitati inviando comunicazione scritta.